按需定计划 服务有遵循《长期护理保险护理服务计划表》规范解读

跑长护险这摊事，卡点往往不在失能评估，而在"评完级之后"：服务给谁做、做哪几项、多久做一次、谁签字，全压在一张表上说清楚。这张表就是《长期护理保险护理服务计划表》。国家医保局 2026 年 9 月 24 日专门发了填写解读，把逐栏要点讲了一遍。

长期护理保险护理服务计划表是干什么用的？

解读把定位说清楚了：这份表是衔接失能评估结论、落地个性化照护服务、实现参保人长护险待遇的执行文书，也是定点长护机构开展日常护理服务的依据。

流程是：参保人完成失能等级评估、建立服务档案后，由定点机构结合失能等级、健康状况与实际护理需求制定，经参保人或监护人（委托代理人）、长护专员、定点长护机构确认后生效。

这张表分哪三部分？哪些栏最容易填错？

全表分三块：服务对象信息、服务需求明细、签字盖章栏。其中服务对象信息最容易因为"和档案对不上"被打回。

服务对象信息用于确认身份、失能等级与服务方式，应与参保情况等基础信息档案、失能评估结论匹配一致：

• 姓名、性别及身份证号：仔细核对，与参保人员身份信息一致。
• 现住地址：填当前实际居住的完整详细地址，需精确至门牌号，方便定点机构准确定位、开展居家及社区护理上门服务。
• 联系人及联系方式：填服务人员能及时联系到的人。
• 失能等级：严格按照《长期护理失能等级评估结论书》勾选，不得自行更改评估等级。
• 服务方式：分居家护理、机构护理、社区护理三类，应和《长期护理保险失能人员档案信息表》登记的方式一致。

解读里的填写提醒要划重点：登记信息与上述档案、评估结论书不一致的，应核对修正后再开展后续服务。

服务项目怎么勾？"全选"能不能直接勾？

服务需求明细依据《国家长期护理保险服务项目目录（试行）》（医保发〔2025〕24号）设置，分生活照护类与医疗护理类，每类下登记四项：建议频次、确定频次、推荐时长、确定时长。

四项别混着看：建议频次、推荐时长是行业参考标准，只作方案参考；确定频次、确定时长才是实际落地执行标准，要结合参保人情况科学设定。

• 生活照护类共 20 项，结合档案内的生活护理记录据实勾选。表格设了"全选"，仅限确有全部项目照护需求的情形使用，不得直接勾它虚设服务。
• 医疗护理类共 16 项，所选项目应具备对应的临床指征、医嘱，无适应症不得选用；确定频次与时长还要符合医嘱和临床操作规范。

签字盖章这一栏，家属要盯住什么？

这一栏用来完成三方权责确认：

• 谁能签：参保人能自主签字的由本人签字；无法自主签字的，由监护人、委托代理人签字。
• 机构这边：定点长护机构需盖章确认。
• 都不能空：签字、日期、印章均不得空缺。未完成确认手续的计划表，不能用于服务执行。

签字前建议把服务项目、频次、时长跟实际情况对一遍——签完机构就照这张表做了。

情况变了，这张表要不要重做？

要。参保人失能状态、护理需求、服务方式变化的，定点长护机构应及时调整服务项目与频次时长，重新制定计划表并完成各方确认。相关事宜可咨询参保地医保经办机构。

权威出处与合规提示：

• 本文依据国家医保局 2026 年 9 月 24 日发布的《长期护理保险护理服务计划表》规范解读整理；具体待遇与经办口径以参保地医保部门最新发布为准。
• 凡声称"不做失能评估也能领长护险待遇"的，都是虚假宣传；陪诊不替医保和长护机构做决定，也绝不帮忙伪造失能评估结论、护理服务记录等任何材料。

我们陪诊时，能帮你做的是：把评估结论书和档案信息表里的关键信息先核对一遍，确认服务方式、项目、频次跟档案对得上；签字前提醒家属哪一栏不能空、该谁签；后续调整服务计划时，帮你盯住重新制定与确认的环节。但能不能享受待遇、按什么标准执行，仍以参保地医保部门和定点长护机构的最新规定为准。

（注：部分内容可能由 AI 生成）